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ACENOCUMAROL

Medicamentos

Advertencias y precauciones de ACENOCUMAROL

I.H. o I.R. leve o moderada; insuf. cardiaca grave; pacientes con déficit de proteína C o S conocido o sospechado; ancianos y niños (control más frecuente de los parámetros de coagulación); tirotoxicosis, tumores, enf. renales, infecciones, inflamaciones, trastornos de absorción; evitar iny. IM durante el tto. (riesgo de hematomas); intervenciones quirúrgicas y diagnósticas. En pacientes de alto riesgo suspender tto. gradualmente.

Insuficiencia hepática de ACENOCUMAROL

Contraindicado en I.H. grave. Precaución en I.H. leve o moderada., ya que puede también estar afectada la síntesis de factores de coagulación o puede haber disfunción plaquetaria subyacente.

Insuficiencia renal de ACENOCUMAROL

Contraindicado en I.R. grave Precaución en I.R. leve o moderada, se requiere un estricto control.

Interacciones de ACENOCUMAROL

Efecto potenciado por: alopurinol, esteroides anabolizantes, andrógenos, amiodarona, quinidina, eritromicina, tetraciclinas, clindamicina, neomicina, cloranfenicol, amoxicilina, cefalosporinas (2ª y 3ª generación), fluoroquinolonas, ác. clofíbrico y análogos, disulfiram, ác. etacrínico, cimetidina, glucagón, paracetamol, citalopram, fluoxetina, sertralina, fluvastatina, atorvastatina, simvastatina, metronidazol, miconazol (incluso aplicado localmente), sulfonamidas (inclusive cotrimoxazol), tolbutamida, clorpropamida, hormonas tiroideas, tamoxifeno, tramadol, noscapina, agentes procinéticos, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, viloxacina, corticosteroides (metilprednisolona, prednisona). No usar con: sustancias que modifiquen la hemostasis (peligro de hemorragias gastrointestinales): heparina (excepto aquellas situaciones donde se requiera una rápida anticoagulación), inhibidores de la agregación plaquetaria (clopidogrel, ticlopidina, AAS y derivados), fenilbutazona o derivados pirazolónicos, otros AINE incluidos los inhibidores de la ciclo-oxigenasa 2, dosis elevadas de metilprednisolona IV, uroquinasa, estreptoquinasa, alteplasa, inhibidores de la trombina, vit. E. Efecto disminuido por: aminoglutetimida, barbitúricos, carbamazepina, colestiramina, griseofulvina, anticonceptivos orales, rifampicina, diuréticos tiazídicos, azatioprina, 6-mercaptopurina, ritonavir, nelfinavir, H. perforatum. Eleva concentración sérica de: hidantoína. Aumenta efecto hipoglucemiante de: derivados de sulfonilurea. Evitar tomar alcohol, zumo de grosella, alimentos con alto contenido en vit. K (espinaca, coliflor, col).

Embarazo y el uso de ACENOCUMAROL

Contraindicado.

Lactancia y el uso de ACENOCUMAROL

Compatible. Apenas pasa a leche materna. Como profilaxis, administrar 1 mg de vit. K a la semana.

Efectos sobre la capacidad de conducer de ACENOCUMAROL

Reacciones adversas de ACENOCUMAROL

Hemorragias en cualquier órgano. Necrosis de piel.

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