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En general, las paperas siguen un curso sin complicaciones (parotiditis epidémica). Los síntomas han desaparecido después de una o dos semanas. En muchos casos se desarrolla una meningitis, que suele pasar desapercibida, junto a la infección de paperas, y que casi siempre tiene un buen pronóstico.
En las paperas las complicaciones son raras. A veces se produce una meningitis causada por las paperas, asociada con una inflamación del oído interno que provoca pérdida de audición. Además, pueden quedar afectadas otras glándulas (como el páncreas) además de la glándula parótida. Las complicaciones típicas en los hombres son inflamación de testículos y del epidídimo, lo que puede producir infertilidad.
Si una embarazada sufre paperas, la enfermedad puede producir un aborto especialmente en los tres primeros meses de gestación. No se conocen malformaciones del feto o parto prematuro.
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