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EMTRICITABINA

Medicamentos

Advertencias y precauciones de EMTRICITABINA

No recomendada monoterapia. I.R., ajustar dosis con Clcr < 50 ml/min y vigilar. I.H. previa (hepatitis crónica activa incluida), control estándar por riesgo de anomalías de función; riesgo mayor de reacción adversa hepática grave con hepatitis B o C crónica, considerar suspensión si agudización. Datos limitados de eficacia y seguridad en coinfectados VHB, tras suspender tto. seguimiento por riesgo de agudización de hepatitis; no se recomienda suspender con hepatopatía avanzada o cirrosis por riesgo de descompensación. Descrita acidosis láctica asociada a esteatosis hepática, interrumpir tto. en caso de hiperlactatemia, acidosis metabólica/láctica, hepatomegalia progresiva y aumento de aminotransferasas; precaución (sobre todo mujeres obesas) con hepatomegalia, hepatitis u otro factor de riesgo para hepatopatía y esteatosis hepática; coinfectados VHC en tto. con interferón alfa y ribavirina, especial riesgo. Riesgo de: disfunción mitocondrial (realizar seguimiento clínico y de laboratorio en niños expuestos in útero), lipodistrofia (vigilar lípidos y glucemia en ayunas), s. de reconstitución inmune con inmunodeficiencia grave (evaluar síntoma inflamatorio y establecer tto. si es necesario) y osteonecrosis (vigilar dolor/rigidez articular o dificultad movimiento). No debe usarse con lamivudina y precaución en asociación con fármacos eliminados por secreción tubular activa. No recomendado en lactantes < 4 meses. Ancianos.

Insuficiencia hepática de EMTRICITABINA

Precaución con enf. hepática, considerar interrupción en caso de agudización.

Insuficiencia renal de EMTRICITABINA

Precaución. Ajustar dosis en ads. si Clcr < 50 ml/min (en niños no hay datos): Clcr 30-49 ml/min: 200 mg/48 h (cáps.) o 120 mg/24 h (sol.); Clcr 15-29 ml/min: 200 mg/72 h (cáps.) o 80 mg/24 h (sol.); Clcr < 15 ml/min: 200 mg/96 h (cáps.) o 60 mg/24 h (sol.). Precaución en asociación con fármacos eliminados por secreción tubular activa.

Interacciones de EMTRICITABINA

Véase Prec. Además: No se puede recomendar con: zalcitabina.

Embarazo y el uso de EMTRICITABINA

Datos en mujeres gestantes (300-1.000 embarazos) indican que no se producen malformaciones ni toxicidad fetal/neonatal. Estudios en animales no muestran toxicidad. Considerar su uso si es necesario.

Lactancia y el uso de EMTRICITABINA

Evitar. Se excreta en leche materna. No hay datos suficientes sobre los efectos en lactantes, no administrar.

Efectos sobre la capacidad de conducer de EMTRICITABINA

No se han realizado estudios sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. No obstante, los pacientes deben saber que se han descrito mareos durante el tratamiento con emtricitabina.

Reacciones adversas de EMTRICITABINA

Cefalea, diarrea, náuseas, elevación de CK, neutropenia, hipertrigliceridemia, hiperglucemia, hiperbilirrubinemia, reacción alérgica, mareo, astenia, insomnio, pesadillas, vómitos, dispepsia, dolor abdominal, exantema, prurito, erupción maculopapular, vesiculobullosa y pustular, urticaria, discromía, dolor y elevación de: lipasa sérica, amilasa incluida pancreática, AST, ALT. En niños: anemia, discromía.

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